Депутаты Волгодонской городской Думы обсудили нехватку среднего медперсонала в городских больницах и поликлиниках и после долгого обсуждения нашли решение, которое может поспособствовать сокращению кадрового дефицита.

4 июня состоялось заседание постоянной депутатской комиссии Волгодонской городской Думы по социальному развитию. В апреле, напомним, члены данной комиссии заслушали главных врачей городских больниц и поликлиник о проблеме кадрового дефицита врачей и среднего медперсонала. На этот раз темой обсуждения стала нехватка именно среднего медперсонала: медсестер, фельдшеров, лаборантов и так далее.

Если нехватку врачей можно объяснить отсутствием в Волгодонске медуниверситета, то нехватку средних медработников объяснить сложно, их в городе готовят целых два учебных заведения. Почему выпускники, получив диплом среднего медицинского работника, не идут работать в городские больницы и поликлиники, пытались выяснить депутаты Волгодонска. Приглашенные на заседание руководители учебных заведений по подготовке медсестер и главврачи рассказали о ряде причин кадрового дефицита среднего медперсонала в государственных учреждениях здравоохранения, предложив возможные пути решения проблемы.

Первой на заседании перед депутатами выступила директор Волгодонского медицинского колледжа Татьяна Викторовна Урядникова. Она подробно рассказала об истории училища, его задачах, перечне специальностей, о стипендиях и количестве выпускников.

По словам Татьяны Урядниковой, медицинский колледж имеет 33 заключенных договора с медицинскими организациями по трудоустройству после окончания обучения, из них лишь 15 — с медучреждениями Волгодонска, остальные 18 - с районными ЦРБ Константиновского, Цимлянского, Зимовниковского, Заветинского, Мартыновского и Дубовского районов. Общее количество выпускников за последние годы значительно увеличилось. В этом году колледж выпустит 302 выпускника по специальностям «лечебное дело», «сестринское дело», «фармация» и «лабораторная диагностика». Но это отнюдь не гарантирует, что получив дипломы, эти люди пойдут работать в городскую медицину.

Заслушав доклад Татьяны Урядниковой, депутаты задались вопросом, почему при таком количестве выпускников в городе сохраняется кадровый дефицит средних медработников. Вопрос директору медколледжа задал депутат Петр Горчанюк:

- Татьяна Викторовна, скажите, за последние 2 года, сколько студентов пришли к вам из Волгодонска, а сколько из районов, какое соотношение?

- Соотношение примерно одинаковое. Около 42% студентов приезжают к нам учиться из ближайших районов, - сообщила Урядникова.

- Второй вопрос. Вот вы ежегодно выпускаете определенное количество выпускников, а сколько из них в городе остается? - обратился к руководителю колледжа депутат Горчанюк.

- Я отвечу по результатам 2023 года: 14 выпускников по специальности лечебное дело и 57 по специальности «Сестринское дело», - отметила Татьяна Викторовна.

Петр Горчанюк подчеркнул, что в лечебных учреждениях Волгодонска при имеющемся в городе училище сложился острый дефицит медицинского персонала. В городе три больницы и три поликлиники, которые сейчас подчиняются минздраву, а подготовкой медперсонала для них занимается как раз медицинский колледж, но ситуация сложилась сложная.

- Почему, по вашему мнению, сложилась такая ситуация? Получается, что мы готовим большое количество специалистов, а работать в больнице не кому. Жаль вас не было на том заседании, где главные врачи рассказывали нам о ситуации, сложившейся с кадрами, это страшная картина. И я считаю, что вы тоже несете некоторую ответственность за эту ситуацию. Вы занимаетесь подготовкой среднего медицинского персонала. Значит, надо что-то менять в системе распределения, чтобы ваши выпускники шли в наши учреждения, - заявил депутат.

- Мы на протяжении двух лет проводим расширенные встречи с центром содействия трудоустройства. В прошлом году произошла встреча выпускников с представителями практического здравоохранения, кадровых служб. Они пришли, рассказали, поговорили. После чего, зная, кто направляется, мы отправляем списки, весь промежуток между окончанием колледжа и трудоустройством мы на связи с выпускником. В этом году 26 мая мы провели расширенный совет по трудоустройству. Мы эти формы работы усиливаем и не отказываемся от этой ответственности, - отметила Урядникова.

- Где же этот камень преткновения тогда? - задался вопросом Горчанюк.

В разговор вступил председатель комиссии Виталий Цуканов. Депутат выразил мнение, что как ни крути, а все упирается в уровень заработной платы.

- Скорее всего, дело в заработной плате. Частные клиники, стоматологии и аптеки — это тот бизнес, куда они первым делом и уходят. А работодатель - Министерство здравоохранения Ростовской области, непосредственно должен быть заинтересован в заключении целевых договоров для обеспечения медицинских учреждений. Чего мы на сегодняшний день не видим, это мое личное мнение, - заявил председатель комиссии.

Депутат Алексей Плотников поинтересовался, обсуждался ли данный вопрос с Министерством здравоохранения. По мнению депутата, в настоящее время учебные учреждения по подготовке медперсонала должны ориентироваться не только на существующий в здравоохранении кадровый дефицит, но и на ситуацию в стране, связанную со спецоперацией.

- Скажите, а насколько ваше руководство в Ростове-на-Дону понимает необходимость кадрового обеспечения города Волгодонска в медицинском персонале с учетом необходимости фронта? Мы сейчас четко живем уже на военных рельсах, а насколько я понимаю, бюджетных мест не так много. Количество бюджетных мест не так сильно увеличилось, и опять же, мы снова говорим о том, что они не обязаны прийти в наши лечебные учреждения. А количество 15 человек по целевым договорам на наши медицинские учреждения говорит о том, что мы не решим эту проблему. Если бы у нас стояла цифра 150 целевых договоров для наших учреждений, мы бы увидели хоть какой-то проблеск в решении этого вопроса. Но 15 человек для Волгодонска это очень мало.

И еще хотел задать вам вопрос про стипендии. Вот я смотрю, размеры стипендий и вижу, что наша Детская городская больница платит студенту 100 рублей, а Цимлянский район, например, платит 3000 рублей. Это, наверное, вопросы к нам, что все районы платят по 700-800, по 1000 рублей, кто-то еще больше, потому что они чувствуют свой кадровый голод и понимают, что надо что-то делать. А мы в этом стали очень сильно им уступать. Мы их не поддерживаем, и целевиков у нас недостаточно для города Волгодонска. И это та работа, которая нам с вами предстоит. Хочется знать, насколько там в министерстве понимают необходимость в медицинских работниках в Волгодонске, необходимость на фронте - потому что туда тоже нужно. Вы должны выпускать в два - в три раза больше людей. На данный момент такова реальность и необходимость. Как с этим поступить? Что для этого нужно сделать? - задал вопрос директору медколледжа Алексей Плотников.

- Даже исходя из того контингента, который мы выпускаем по бюджету и по внебюджету — это 155 медицинских сестер и 63 фельдшера, соответственно, они должны знать, к каким социальным условиям они придут, какие у них будут гарантии и какая заработная плата. Вот когда кадровые службы выступают, они называют социальные гарантии, точно так же и в целевом договоре указываются социальные гарантии. А там никакой гарантии нет. Там только социальная стипендия, стипендия о которой шла речь. Наверное, это проблема. В отношении контроля, ежемесячный контроль проводит Министерство здравоохранения, мы созваниваемся с выпускниками, информируем их о свободных вакансиях в городских учреждениях здравоохранения, ориентируем их. Так мы закрыли вакансию в поликлинике №3, когда в состав требовался фельдшер. То есть, мы реагируем. У нас в программе эффективности стоит показатель 85% трудоустройства в лечебные учреждения, подведомственные Министерству здравоохранения. И мы на сегодняшний день, к сожалению, этот показатель не выполняем, хоть прилагаем для этого все усилия,- заявила Татьяна Урядникова.

- Что нужно сделать для того, чтобы это изменить? - снова спросил депутат Плотников.

- Вы сами понимаете, когда материальное благосостояние, размер оплаты труда позволяет человеку семью кормить, работать на 2 ставки без подработки в ночное время, это и становится основной причиной выбора, - предположила директор медколледжа.

- Если ввести за правило необходимость трехлетней отработки выпускников в медучреждениях города, это изменит ситуацию? Должна быть такая практика, если выпускника отучили за государственные деньги, то он не должен уйти сразу в частную медицину, он должен отработать в нашем учреждении, - заявил Плотников.

На это Татьяна Урядникова ответила, что в настоящий момент данные изменения в законодательстве обсуждается.

- Решение по данному вопросу, к сожалению, от нас не зависит. Министерство здравоохранения отправило мне те соцгарантии по 9 аспектам, которые касаются социальной защиты и интересов. Интересно то, что в сельских районах для них предусмотрены и выплаты, и льготная ипотека. У нас есть такие примеры — человек в Дубовский район уехал, и получил 750 тысяч рублей, - сообщила Татьяна Викторовна.

Петр Горчанюк обратился к присутствующему на заседании заместителю главы администрации Волгодонска по социальному развитию Андрею Пашко с вопросом о том, какие меры принимает наша администрация в связи с такой ситуацией.

- Мы сейчас услышали, что районы платят студентам медколледжа стипендии в разы больше, чем город. Это же неправильно. Люди и будут туда уходить. А что для этого предпринимает администрация? - задал вопрос депутат.

Андрей Пашко сообщил, что город проводит целый комплекс мероприятий по поддержке обучающихся в учебных заведениях медицинского профиля.

- Этот комплекс мер довольно широкий, самый широкий в Ростовской области. Все об этом прекрасно знают, комплекс проводится по разным направлениям — и в отношении медработников, которые обучаются, и тех, которые уже работают, предоставляется жилье, здесь со стороны администрации , на мой взгляд проводится максимальная работа. Размер стипендий не показателен, на мой взгляд. Потому что часто происходят случаи, когда после получения выплат, стипендий ребята не идут работать по направлению, а просто возвращают эти деньги, - сообщил Андрей Пашко.

- А сколько жилья было выделено выпускникам медколледжа, которые пришли к нам работать? - спросил Петр Горчанюк. На что Андрей Пашко ответил, что жилье предоставляется только врачам, чем заставило задуматься депутатов.

После Татьяны Урядниковой перед депутатами выступила Валентина Руденко - руководитель ВИТИ НИЯУ МИФИ, который с недавних пор также занимается подготовкой среднего медперсонала.

В связи с предстоящим открытием в 2025 году в Волгодонске медицинского центра ФМБА, центру потребуется более 200 медицинских сестер. Для этого было принято решение об открытии на базе ВИТИ НИЯУ МИФИ новой образовательной программы подготовки среднего медицинского персонала по специальности «Сестринское дело». Сроки подготовки специалиста-выпускника - 2 года 10 месяцев. Для этого ВИТИ НИЯУ МИФИ была получена лицензия на образовательную деятельность, были выделены специализированные аудитории для индивидуальной наработки практических навыков, выполнено их соответствующее материально-техническое оснащение, закуплено современное оборудование, приглашен соответствующий персонал преподавателей.

Валентина Анатольевна подчеркнула, что во время приемной кампании 2023 года новая специальность «Сестринское дело» вызвала высокую заинтересованность у абитуриентов. В настоящее время данную специальность осваивают 63 студента из 10 муниципальных образований региона.

- Конечно же, мы в большей степени будем нацеливаться на подготовку к пуску медицинского центра ФМБА с физиотерапевтическим уклоном, 200 медсестер туда потребуется, и чтобы не произошло полное оголение кадров в наших медучреждениях, мы по максимуму на это будем заточены. Мы зарегистрировали площадку для проведения процедуры первичной специализированной аккредитации, завершаем сейчас аккредитационное дело по этим направлениям. Я думаю, что часть вопросов, связанных с тем, что наши медучреждения не всегда могут в полной мере и своевременно провести переаттестацию, переподготовку медсестер, будут решены. Мы выступим с такой площадкой для востока Ростовской области и, конечно же, для центра в городе Волгодонске.

Не могу не коснуться еще одного вопроса, мы с Андреем Анатольевичем Пашко проводили достаточно большое совещание с главными врачами наших медучреждений, обсуждали вопрос открытия ординатуры на площадке нашего института. Обсуждали, какой вариант лучше, какой адаптивнее. Все объединились во мнении, что открыть ординатуру необходимо. Но нас очень смутило выступление Вячеслава Володина, который на одном из заседаний Госдумы, заслушивая министра здравоохранения, заявил, что это, наверное, неправильно, что в технических вузах начали подготовку медицинских направлений, врачей.

Такое ощущение, что в Государственной Думе наши депутаты оторвались от тех реалий, которые складываются у нас в регионах, когда мы сидим практически без врачей. И сегодня, прошу прощения за термин: «И хочется, и колется», с одной стороны мы закупаем оборудование под открытие ординатуры, и подготовили учебные планы, но с другой стороны неизвестно, кто-то махнет палочкой и скажет: «Нет, в технических вузах нельзя». Сегодня в 59 технических вузах занимаются подготовкой врачей. Мы сделали шаги, но этот вопрос открыт, ждем хоть какой-то поддержки со стороны нашей администрации в плане того, чтобы пригласить туда ординаторов с перспективой дальнейшей отработки в течении 3-5 лет, что позволило бы нам и открыть ФМБА, в противном случае это будет достаточно тупиковая ситуация, - заявила Валентина Руденко.

А ведь сегодняшняя ситуация с дефицитом врачей, которая считается беспрецедентной, действительно может усугубиться, когда в городе откроется крупный медцентр ФМБА. Отработка получивших медобразование выпускников в больницах и поликлиниках, ординатура на базе института в Волгодонске безусловно позволила бы снять данную напряженность.

О причинах еще одной проблемы - оттока средних медработников в сельские территории, рассказала главный врач Детской городской больницы Марина Шальнева. Детская медицина сегодня тоже испытывает кадровый дефицит сотрудников, в том числе и среднего звена.

- Этот вопрос для меня тоже очень болезненный. Государство на сегодняшний день обратило свое внимание на первичную медико-санитарную помощь в сельских территориях и малых городах. И там идет, конечно, очень массивная поддержка медицинских работников, с которой нам с вами конкурировать очень тяжело, даже наверное, невозможно. Потому что, к примеру, 30 тысяч рублей получает дополнительно к зарплате средний медицинский работник, который работает в селе или в ЦРБ. 50 тысяч дополнительно получает врач, который там работает. То есть, это наша зарплата и плюс еще 50 тысяч рублей за то, что он работает в селе. 2 миллиона сельским врачам дается на покупку жилья, за которое они должны отработать не 10 лет, как в программе в которой участвуют наши врачи, а три года всего, если я не ошибаюсь. Раньше 5 лет было, а сейчас три года. Два миллиона - врачам, фельдшерам дается миллион, медицинским сестрам - 750 тысяч. Вы же понимаете, что объем средств, который государство выделило для подъема здравоохранения в этих территориях, просто огромный. Поэтому, конечно, отток есть, и он будет. Девочки, которые закончили медучилище, поедут в село, они там получат 750 тысяч, они получат хорошую зарплату, а потом, проработав там три года, может быть и вернутся в город. А может, так и останутся в селе. Но, к сожалению, сейчас конкуренция такая, что я даже не знаю, что мы должны предложить нашим средним медицинским работникам и врачам, чтобы они реально задержались в городе, - высказала мнение главный врач ДГБ Марина Шальнева.

Еще одним спикером по вопросу о проблеме нехватки среднего медицинского персонала стала Татьяна Недоступенко - заместитель главного врача БСМП, куратор среднего медицинского звена по востоку Ростовской области и член правления региональной общественной организации «Ассоциация средних медицинских работников Российской Федерации». Проблемы среднего медперсонала и причины их дефицита в медицине города ей известны как никому другому. Ее выступление не оставило вопросов у членов комиссии, как и сомнений в том, что необходимо принятие срочных мер.

- У нас существует своя организация, которая регулирует, координирует и помогает среднему медицинскому работнику в реализации его правовых норм и рабочего законодательства. Помимо всего прочего, хочу сказать, вот Петр Петрович задавал вопрос о том, что делает Министерство здравоохранения Ростовской области для решения проблем кадрового дефицита.

Я работаю непосредственно с Юрием Викторовичем Кобзевым (министр здравоохранения РО, - прим.ред), мы реализуем огромные социальные проекты на улучшение качества оказания медицинской помощи, укомплектованности кадровой службы. Прежде всего, у нас на востоке области была создана аттестационная комиссия, мы создали кластер на востоке области. В данный момент в наш кластер входит 2 700 средних медицинских работников. И аттестация среднего звена, которая ранее проводилась только в ЦПК в Ростове-на-Дону, проводится и у нас на месте. То есть, все медсестры, акушерки и фельдшеры, лаборанты, техники и так далее приезжают и аттестуются у нас на базе БСМП. Это большой показатель. Помимо этого, в законодательство РФ было вынесено при поддержке «Ассоциации медицинских сестер России», что аттестация приравнивается к подготовке к портфолио по защите по аккредитационным экзаменам на соответствие занимаемой должности. То есть, в медицине все не так просто. Это глубоко специализированная сфера, которая требует обучения.

О врачебном дефиците кадров я не буду говорить, я думаю, об этом достаточно подробно рассказали наши главные врачи. Но прежде всего я хочу вас поблагодарить за то, что я в первый раз в жизни присутствую на мероприятии в нашем городе по проблеме, которую подняли депутаты в рамках среднего медицинского звена. Вы нас увидели, поняли. Поняли, что врач — это хорошо, но без медицинской сестры, без фельдшера врач не сможет оказать медицинскую помощь. Женщина не родит — нужна акушерка, хирург не прооперирует — нужна операционная сестра. И, к сожалению, этот дефицит сейчас очень огромен. С чем это связано? Я благодарю Татьяну Викторовну, что она подготавливает огромное количество кадров, они к нам приходят, мы работаем, волонтеры приходят, отрабатывают у нас монопрактики, низкий поклон. Низкий поклон и Валентине Анатольевне, мы посмотрели, что институт сейчас работает над созданием аккредитационного центра, что это такое: для того, чтобы медицинские сестры, заканчивая медколледж, не мчались далеко, не учились онлайн, не делали «левые» сертификаты, не соответствующие занимаемой должности. 

Потому что данные аккредитационные свидетельства должны быть занесены в федеральную регистрационную базу медицинских работников. Если они не будут занесены в эту базу, то все, что они купили — можно выбросить на свалку. Следовательно, мы будем формировать полный конгломерат на востоке области от нуля и до конца. То есть: сотрудник поступил, окончил, получил специализированное образование в рамках «медицинская сестра», по потребности провел аккредитацию по выбранной специальности. Это то, что необходимо, - заявила Татьяна Недоступенко.

Но для решения проблемы дефицита кадров в здравоохранении, по ее мнению, необходимо обязательно вводить отработку.

- Предлагаю принять правовые базовые аспекты в рамках того, чтобы данные сотрудники, получая такое специализированное образование, отрабатывали данное образование в государственных учреждениях здравоохранения нашего города, - выступила с предложением замглавврача БСМП.

На вопрос о том, почему при таком большом количестве выпускников к нам в больницы не доходят сотрудники, Татьяна Константиновна ответила, что причин существует несколько.

- Одна из причин в том, что половина сотрудников — это девочки из районов, которые выходят замуж. И для того, чтобы они вышли более качественно замуж, они получают медицинское образование. И на выходе — они просто выходят замуж, не работая ни дня в медицине. За счет особенности нашего населения, эти девочки по тем или иным внутренним законам семьи не работают, они сидят дома. А по тем сотрудникам, которые выходят на работу, наносит свой удар активная агитация - уйти всем в косметологию. Так как я руковожу практикой в БСМП, я вижу, что у нас половина студентов, приходящих ко мне на практику, бешено желают стать косметологами. 

Они даже не понимают, что косметологом может быть только врач, который окончил лечебный факультет, потом прошел ординатуру «кожвен», на основании которой он должен пройти специализацию. А все остальные, кто работают в нашем городе, не пройдя все эти ступени — работают «в черную». Но законодательно повлиять на них мы не можем до тех случаев с людьми, которые периодически попадают к нам либо в травмпункт, либо в травмотделение, либо во вторую хирургию с осложнениями челюстно-лицевого процесса. Вот, что делает наша реклама! - заявила Татьяна Недоступенко.

По мнению Татьяны Константиновны, проблема и в самой молодежи, и в их отношении к профессии. На сегодняшний день, по ее мнению, ждать от выпускников, что получив образование, они пойдут работать в БСМП - в паллиативное отделение ухаживать за умирающими пациентами, просто бессмысленно.

- Вот сейчас в паллиативное отделение очень требуются две медицинские сестры. Я везде об этом кричу. Зарплата медицинской сестры, так как это бюджетное финансирование — от 30 тысяч. Думаете, кто-то позвонил? Зарплата выше чем в коммерческой структуре. Но там работать надо, уметь надо, иметь надо милосердие. Да, зарплаты у нас низкие, я согласна. Это только паллиатив… Но, помимо зарплат, у нас в государственном здравоохранении очень высокая нагрузка на медицинскую сестру. Все сестры работают более чем на полторы ставки. А молодежь — ленивая. Они не идут. Вы их замотивируйте деньгами, как хотите, но они не придут, - с уверенностью заявила Татьяна Недоступенко.

По ее мнению, мотивировать молодежь нужно другим. Замглавврача БСМП отметила, что знает, чем на сегодняшний день можно привлечь молодежь и удержать в здравоохранении.

- А мотивация сейчас — я знаю в чем. Могу сказать, я спрашивала ради интереса. Мотивация оказывается только в одном - в жилье. Почему врачам дают квартиры ведомственные, а средним медработникам и фельдшерам - не дают? Почему так разграничивают? У нас в городе на данный момент не просто дефицит операционных медсестер, у нас просто кадровый голод, - отметила Недоступенко.

Депутатам замглавврача БСМП предложила разработать вместе с руководителями учебных заведений, которые готовят средний медперсонал, дорожную карту с выведением дефицита сестринских специальностей. И предусмотреть для них меры поддержки.

- Например — операционная медицинская сестра. Нам их требуется не менее четырех. Нам не нужно их 10-15. Чем их заинтересовать? К примеру, льготное кредитование (можно договориться с банком), это будет стимулировать их. Если мы возьмем одну группу медсестер и будем в них вливать, мы поднимем статус медицинской сестры. А этих четырех медсестер редкой специальности мы поделим вместе с Владимиром Юрьевичем Бачинским: двух ему в Первую больницу, двух нам. Город у нас один, город маленький, и случись что, вы не поедете в Ростов-на-Дону, вы поедете сначала или в Первую больницу, или в Детскую больницу, либо в БСМП. И о том, кто к вам выйдет, кто вас встретит, кто вам протянет руку, нужно думать прямо сейчас, - заявила Татьяна Недоступенко.

Замглавврача БСМП также отметила, что данный вопрос требует срочного командного решения. Статус медсестры, по ее мнению, в современном обществе сильно занижен, что также является причиной, по которой выпускники медколледжей не желают идти в государственную медицину.

- Не нужно говорить, что она вредная, злая, ей за это деньги платят! А вы встаньте на место этой медсестры, помогите, отработайте с ней хоть сутки! Когда вас посылают, орут, требуют исполнения функциональных обязанностей. Девчонки работают на полторы ставки, мы все впрягаемся и работаем, и что вы хотите от нас на выходе? Когда ваши же друзья и знакомые создают частные медицинские центры и забирают у нас медсестер. А зачем вы это делаете? А давайте все вместе решать городские проблемы?! Потому что эта проблема требует командного решения! Если мы все объединимся и будем ее решать правильно, мы ее решим. Потому что, мы все с вами будем стареть, и кто за нами в дальнейшем будет ухаживать и насколько качественно ухаживать, все зависит от нас с вами, - заявила в завершении своего выступления Татьяна Недоступенко, попросив прощения за свою эмоциональность.

Она поблагодарила депутатов за то, что впервые за много лет представители власти наконец поняли, что труд средних медработников не менее важен, чем труд врачей.

- Простите замою эмоциональную речь. Поверьте, я выступала на разных сценах, я выступала и в Москве, и в президиуме. И нас слышат, об этом говорят, и принимаются законы — мы видим аккредитационные центры, аттестация. Но, если мы на месте сами ничего не будем делать, мы ничего не изменим. Можно кричать громко, но никто ничего делать не будет. Благодарю вас за то, что я в первый раз выступаю здесь как профессионал общества средних медицинских работников. И что вы говорите сегодня не о врачах, вы увидели медсестер, акушеров, фельдшеров — тот класс, который очень огромный, поверьте мне. Если врач что-то сделал и не договорил вам, вы к кому бежите? На пост к медицинской сестре, и ваших жен в родзалах кто встречает? Акушерки! Кто расцеживает ваших жен — акушерки, кто рожает с вами? Акушерки! Кто к вам приходит на патронаж? Сестры педиатрические! Кто оперирует, шовник накрывает, убирает? Операционные сестры! Кто выхаживает с трубкой эндобронхиальной? Реанимационные сестры! Кто в хирургии судно выносит, раны вам оперирует и перевязывает вместе с хирургами? Хирургические сестры! В приемнике кто вас встречает? Приемные сестры и так далее и так далее...Это огромный труд, к сожалению, его чуть-чуть не видно. Видно только врачей, - отметила Недоступенко.

Выслушав ее, вопрос задал депутат Алексей Плотников.

- Я понимаю, что вы тоже поддерживаете идеи о том, что нужна обязательная отработка в бюджетных учреждениях, закрепленная на законодательном уровне. И мы должны выходить с законодательной инициативой и обращаться к нашим старшим товарищам с предложением о том, что отработка выпускников, окончивших медколледж, должна быть обязательной, и это должно быть закреплено. А скажите, на ваш взгляд 15 целевых мест — этого достаточно? Или нужно увеличивать и прорабатывать этот вопрос с медицинскими учреждениями, чтобы целевиков, желающих получить образование, было в разы больше? - поинтересовался депутат.

На что Татьяна Недоступенко ответила, что это не выход. Для многих выпускников не проблема — выплатить накопившуюся за обучение сумму и расторгнуть целевой договор, что зачастую и происходит. По ее мнению, необходимо усиливать раннюю профориентационную работу в школах среди детей 7 классов. Данный проект уже разработан и будет работать в школах с сентября. По словам Татьяны Константиновны, положительный опыт данного мероприятия уже есть, в 2021 году такая практика проводилась в городах присутствия медицинских колледжей. 242 ребенка посещали учебные заведения и проходили первичную полуподготовку. Из них 42 ребенка после 9 класса осознанно поступили в медицинский колледж.

- То, что вы это отработали на отлично, мы увидели. У нас была ситуация, когда желающих детей поступить было даже больше, чем медколледж смог их принять. Около ста человек, которых вы сориентировали, не смогли принять из-за нехватки мест, - напомнил Алексей Плотников.

Подытожил длительное обсуждение данного вопроса присутствующий на заседании комиссии председатель Думы Сергей Ладанов:

- Три базовых момента, которые сегодня в рамках обсуждения и депутаты озвучили, и специалисты сферы медицины и подготовки медицинских кадров, это необходимость увеличения объема количества мест для подготовки средних медицинских работников — медсестер, фельдшеров, лаборантов. На базе медицинского колледжа мы видим, что динамика по увеличению есть, если раньше 65 медицинских сестер в год выпускалось, то сейчас эта цифра увеличилась до 100, по фельдшерам тоже есть положительная динамика. Я так понимаю, что с переходом на иную сокращенную продолжительность обучения в определенные годы у нас будут выпускаться сразу специалисты двух курсов. Это увеличит практически в два раза объем выпускников, и это несколько лет продлится - года 2-3, потом выравнется.

Следующий момент — в среднем медицинском образовании в системе подготовки специалистов все-таки необходимо, чтобы была реальная целевая подготовка. Чтобы бюджетные места распределялись не между обычными бюджетниками и целевиками. А если это место целевое бюджетное, то человек не имеющий целевого направления и договора на целевую подготовку, уже в принципе не мог претендовать на бюджетное место. Ровно также, как это сделано сегодня в медицинских вузах. А квотирование целевых бюджетных мест для нашего города должно через Министерство здравоохранения Ростовской области идти по линии медучреждений, которые в нашем городе есть. К примеру, если главврач Детской городской больницы Марина Владиславовна Шальнева понимает, что у нее на этот год 10 целевых бюджетных мест, значит 10 человек в последующем будут трудоустроены в Детскую городскую больницу. Ну и по всем другим медучреждениям - то же самое.

И следующий аспект — это вопросы социальной поддержки и выделения жилья для средних медицинских работников. У нас в тех решениях, которые приняла городская Дума, и в постановлениях администрации на сегодняшний день прописаны меры социальной поддержки исключительно для врачей. С учетом крайне дефицитных специальностей медсестер, которых сегодня остро не хватает в больницах, необходимо внести изменения в наше решение и в постановление администрации, расширив меры поддержки на средних медицинских работников, - резюмировал Сергей Ладанов.

Данное предложение было занесено в решение комиссии, за него единогласно проголосовали все депутаты, входящие в комиссию Волгодонской городской Думы по социальному развитию.

Ирина Литвинова